臨夏融媒記者 張姝 通訊員 唐雨晴
今年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施迎來15周年。15年間，覆蓋東鄉(xiāng)縣23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、205個行政村（社區(qū)）、約28.50萬常住人口的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完成了從“赤腳醫(yī)生”的簡陋藥箱到智能系統(tǒng)精準(zhǔn)管護(hù)、從群眾疑慮抗拒到主動參與的華麗轉(zhuǎn)身。從達(dá)板鎮(zhèn)的街巷到鎖南鎮(zhèn)的村落，從河灘鎮(zhèn)的衛(wèi)生室到千家萬戶的庭院，公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)“從無到有 從有到全 從弱到強(qiáng)”的跨越式發(fā)展。
“2009年人均公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)才15元，現(xiàn)在漲到了99元，增長了近7倍！”河灘衛(wèi)生院副院長劉雨英的話語中，滿是對公共衛(wèi)生服務(wù)保障升級的感慨。這15年，經(jīng)費(fèi)的大幅提升如“及時雨”，讓全縣基層醫(yī)療設(shè)施徹底告別了“簡陋時代”。
回憶往昔，河灘鎮(zhèn)汪湖村村醫(yī)張自安印象深刻：“2004年，我接過父親的藥箱時，村衛(wèi)生室還是汪胡大隊衛(wèi)生服務(wù)站，條件簡陋，只有1張桌子、1個聽診器、1個血壓計和一些簡單的藥品?！倍缃竦拇逍l(wèi)生室寬敞明亮，化驗設(shè)備、B超機(jī)一應(yīng)俱全，村民口中“一年一次的免費(fèi)體檢”都落到了實(shí)處。
鎖南鎮(zhèn)馬場村村醫(yī)徐克雷也細(xì)數(shù)著如今的便利：“現(xiàn)在村衛(wèi)生室藥品種類超120種，感冒發(fā)燒藥、降壓降糖藥都齊全，村民用慢病卡就能在家門口取藥，不用再跑衛(wèi)生院或縣城醫(yī)院，對行動不便的老人很好?！苯徽勯g，不時有村民來到衛(wèi)生室找徐醫(yī)生開藥。
更具變革意義的是智慧醫(yī)療的落地。過去村醫(yī)下鄉(xiāng)“一支筆、一個本子、一個血壓計”，數(shù)據(jù)手寫記錄、再錄入電腦，既費(fèi)時又易出錯；如今，劉雨英團(tuán)隊用手機(jī)APP和體檢系統(tǒng)實(shí)時上傳數(shù)據(jù)，隨訪記錄、體檢結(jié)果同步至省公衛(wèi)平臺，居民隨時能查電子健康檔案；徐克雷也靠公衛(wèi)智能系統(tǒng)提升效率，“以前隨訪記在紙上，現(xiàn)在直接在系統(tǒng)里填內(nèi)容，省事還準(zhǔn)確。”
15年間，東鄉(xiāng)縣公共衛(wèi)生服務(wù)的“版圖”不斷擴(kuò)大，從最初聚焦預(yù)防接種，拓展到覆蓋全人群、全生命周期的健康管理，基本公共衛(wèi)生項目從9項增至12項，涵蓋老年人健康管理、慢性病防控、孕產(chǎn)婦保健等多個領(lǐng)域。劉雨英告訴記者：“過去公衛(wèi)主要是打預(yù)防針、發(fā)糖丸，現(xiàn)在高血壓、糖尿病患者數(shù)量比以前多了，還多了老年人健康管理、精神病管理、肺結(jié)核管理。”這與該縣慢性病規(guī)范管理率較2015年實(shí)現(xiàn)翻倍增長的成果相呼應(yīng)。
張自安感受到服務(wù)的“溫度”：“以前公衛(wèi)簡單，現(xiàn)在不只是完成項目，更要幫助群眾解決實(shí)際問題。有的村民查出慢病后不按時吃藥，我們定期上門，面對面指導(dǎo)怎么用藥、怎么調(diào)飲食，幫他們把病情控制好?！?/p>
“沒病治啥？有病你們能治好？”這是馬玉姍剛當(dāng)上達(dá)板鎮(zhèn)陳家社區(qū)的村醫(yī)時，一位奶奶拒絕測血壓時說的話。彼時，村民對“免費(fèi)體檢”半信半疑，對慢病隨訪不認(rèn)可。而如今，這樣的場景早已成為歷史，該縣群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度連續(xù)多年保持在90％以上，這份認(rèn)可源于15年間醫(yī)患之間的雙向奔赴。馬玉姍還記得那位奶奶的轉(zhuǎn)變，“我們堅持上門服務(wù)，1年后她主動來體檢，查出高血壓、2型糖尿病，如今成了我們的宣傳員?！?/p>
徐克雷雖然從業(yè)才3年，卻也直觀看到了村民的變化：“剛開始給群眾量血壓、測血糖，很多人都會質(zhì)疑，覺得不如發(fā)點(diǎn)免費(fèi)藥?，F(xiàn)在大家都主動來衛(wèi)生室作檢查，健康觀念有了潛移默化的變化?！?/p>
15年櫛風(fēng)沐雨，東鄉(xiāng)縣公共衛(wèi)生服務(wù)的跨越，浸透著基層醫(yī)務(wù)工作者的汗水，承載著百姓對健康生活的期盼。這份成績，源于政府出臺專項文件、規(guī)范資金管理的重視，源于204個家庭醫(yī)生團(tuán)隊巡回診療的支撐，更源于“互聯(lián)網(wǎng)＋公共衛(wèi)生”的創(chuàng)新動力。展望未來，該縣將聚焦人才建設(shè)、宣傳優(yōu)化、信息深化、資金監(jiān)管，持續(xù)深化基層醫(yī)療服務(wù)改革。正如無數(shù)基層村醫(yī)的期盼，東鄉(xiāng)縣將推動便捷優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)覆蓋每個角落，續(xù)寫全民健康的新篇章。
